【热点解读】用生命换时间，猝死离我们并不遥远

每每在社会新闻上看到“XX岁年轻人猝死”的消息，在唏嘘遗憾的同时，我们也不禁发问：为什么猝死找上了年轻人，甚至变得“常见”。惋惜逝去生命的同时，我们是不是也需要警惕猝死的发生，并且反思不健康、不规律的生活习惯。

猝死，并不少见

猝死，是猝不及防下的遗憾，也是突然到来的疾病。其定义是平素身体健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短时间内，因自然疾病而突然死亡。在医学上，猝死分为心源性猝死和非心源性猝死。心源性猝死也是经常被报道的一种类型，许多名人的死因即是心源性猝死，是指由于各种心脏原因引起的自然死亡，发病突然、进展迅速，死亡发生在症状出现后1小时内。

除却新闻上引发广泛关注的猝死案例，生活中因猝死而离开人世的也不在少数。有研究表明，目前我国每年猝死病人达50多万，其中40多万是心源性猝死。这些人中，大约80%左右发生在家中，20%发生在路上或公共场所。发病率最高的是40岁以上人群，高达70%，青少年约占30%。相比较而言，男性猝死比女性更多发，约高于女性的四倍。猝死，并不是只有在新闻上的阅读，而是真真实实会发生在生活中的、并不罕见的现象。

猝死，不看年龄

数据显示，绝大多数运动性猝死都与心血管问题相关。一般来说，35岁至40岁的人发生运动性猝死的主要原因是冠心病。而年龄小于35岁的年轻人发生运动性猝死，最常见原因是肥厚型心肌病和先天性冠状动脉畸形，其次为心肌炎、致心律失常右室心肌病、二尖瓣脱垂、冠心病、主动脉瓣狭窄、扩张型心肌病、离子通道疾病引起的心律失常、主动脉夹层和其他先天性心脏病等。

与老年人猝死多由冠心病引起不同，年轻人猝死的预警症状少，仅29%的患者有胸闷、不适等前驱症状；同时猝死诱因不明确，仅有14%的患者猝死是由运动诱发的。年轻人最常见的猝死原因是致死性心律失常（31%）、冠状动脉疾病（22%）、肥厚性梗阻性心肌病（14%）。近年来，由于工作压力增大和生活节奏加快，猝死也成为年轻人的死亡威胁。

猝死，也不遥远

年轻人们在熬夜时，常常会开这样的玩笑：再不睡觉就要猝死了。可见，大众是认可长期熬夜会增加死亡风险的。除却先天与后天疾病外，对中青年群体来说，不良的生活方式和习惯都可能成为猝死的诱发因素。长期缺乏睡眠就是死神的诱饵。心脏是人体中最重要的器官之一，它的振动是生命的体现，但是对于每天辛勤工作的心脏来说，它需要在夜间睡眠时得到休息。我们都知道，人理想的睡眠时间为6.5-8小时。死亡与睡眠时间呈U形曲线关系，过少或过多，都会增加死亡风险。因此，长期睡眠不足既会增加冠心病和脑卒中的风险，亦增加猝死的风险。有人将咖啡当作“续命咖啡”也是不科学的做法，因为虽然在一时之间有了精神，但是交感神经的兴奋将增快心率，增加心脏负担。还有人觉得熬夜后再补觉就可以远离风险，其实在生理节奏被破坏、睡眠质量不够时，冠心病风险也会增加。在猝死的病例中，还有一类是熬夜+时长时间静坐的情况，两者叠加会增加下肢静脉血栓的风险，若血栓脱落随血流栓塞肺动脉，也会导致猝死。

对于都市的上班族来说，运动过度也是猝死的诱因。前不久，字节跳动的员工猝死健身房一事就是如此。当人在做超过身体承受能力的运动时，危险也在慢慢逼近，当人在剧烈运动时，交感神经极度兴奋，心肌收缩力加强、心率加快、血压升高，以满足生理需要。但由此导致心脏电生理活动紊乱后，就容易出现心室颤动等致命性心律失常，猝死就此发生。这也是为什么在运动开始前，需要充分热身的原因。此外，还要牢记在运动中适量补充水分、能量和电解质，以保持身体正常的生理机能。同时在合理的运动区间内锻炼，不要逞强好胜，一旦出现面色苍白、口唇紫绀、大汗淋漓、晕厥、胸痛、胸闷、胸部压迫感、眩晕、头痛、极度疲乏等症状，应立即终止运动。

面对每一个逝去的生命，我们都在惋惜。为了少一点这样的遗憾，我们急需关注心脏健康，心脏猝死患者部分会有前驱症状，如胸闷、胸痛、反复晕厥等。即使没有这些症状，心电图、心脏彩超等检查也会有一定阳性发现。因此，当出现反复晕厥、严重的胸闷、胸痛、乏力等症状，一定要及时就诊，切不可掉以轻心。此外，作为预防手段，体检也该提上日程，及早发现存在的问题，为自己的健康添一份保障。

作者：程方洁

文字审核：柏双玲

科学性审核：李贵双，山东大学齐鲁医院心内科主任医师

参考来源：人民网

关键词：猝死的原因猝死与睡眠时间有关系吗中国科学技术馆