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天天动态:西安交大二附院皮肤病院国内首次应用度普利尤单抗治疗妊娠疱疹获得成功


(资料图)

西安新闻网讯 5月18日,西安交大二附院皮肤病院耿松梅教授团队在《欧洲皮肤性病学杂志》(JEADV,IF:9.22)在线发表了题为“A case of pemphigoid gestationis successfully treated with dupilumab”的临床病例报道,皮肤病院刘彦婷医师为第一作者,耿松梅教授为通讯作者。这是继“PRF1突变导致严重皮肤结核感染”之后,1个月内少见疑难病例诊疗再次被国际顶级皮肤病学术期刊JEADV接收发表。

妊娠疱疹,又称妊娠性类天疱疮,常发生在妊娠中期和晚期以及产后初期。是极为少见的妊娠相关性皮肤病,发病率约1/ 2-5万。妊娠疱疹属于一种自身免疫性疾病,临床特征为泛发荨麻疹样斑块、丘疹和水疱,伴有剧烈瘙痒,严重影响患者生活质量,并且,该病产生的致病抗体可能继发胎盘功能障碍,从而导致早产及胎儿生长受限,部分患者的新生儿会出现皮肤病变(荨麻疹和/或大疱)、败血症和严重的生长迟缓。既往传统治疗包括糖皮质激素、环孢素、免疫吸附和血浆置换,效果欠佳,且对母婴均存在严重不良反应风险,安全有效的治疗方案对患者及妊娠结局的影响至关重要,然而尚处于探索阶段。

2022年西安交大二附院收治1例重症妊娠疱疹患者,躯干四肢泛发的红斑、水疱,伴有严重瘙痒、灼痛,对准妈妈造成巨大的身心伤害。在耿松梅教授的带领指导下,主管医生刘彦婷博士进行国际最新文献查阅,与病房夏育民教授、袁景奕教授讨论并征得患者及家属同意后,大胆使用度普利尤单抗治疗。治疗后,患者病情得到迅速缓解,皮损消退,极大减轻了疾病痛苦。后期密切随访中,宝宝健康、顺利地出生。既往文献报道,在妊娠和哺乳期使用未见度普利尤治疗相关不良事件发生,其安全性显著优于激素及免疫抑制剂。

该病例是国际上第3例、国内首例报道的使用度普利尤单抗治疗妊娠疱疹的病例。在经过一年随访,证明了其安全有效性后,文章撰写投稿,并被JEADV迅速接收发表。

西安交大二附院皮肤病院是国家临床重点专科、陕西省遗传与感染性皮肤病临床研究中心、陕西省皮肤病性病诊疗质量控制中心,在皮肤疑难重症疾病的诊疗方面,具有丰富的临床经验和优秀的团队建设,已经达到国际先进水平。

文/图 西安报业全媒体记者 王超 张黎娜

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